domingo, 9 de dezembro de 2018
Form: F92WGZYP v2 por JORGE FERREIRA DA SILVA JUNIOR
ANAMNESE
QUEIXA PRINCIPAL
H.D.A
H.P.P.
[  ] HAS [  ] DM [  ] DAC [  ] DISLIPIDEMIA [  ] AVE [  ] OBESIDADE [  ] SEDENTARISMO [  ] DEPRESSÃO
UTILIZA MEDICAMENTOS
(  ) SIM
QUAIS?
(  ) NÃO (  )
TABAGISMO
[  ] NÃO [  ] SIM
MAÇOS/ANOS
[  ] EX FUMANTE
QUANDO PAROU
HISTÓRIA FAMILIAR
[  ] HAS [  ] DM [  ] DAC [  ] DISLIPIDEMIA [  ] AVE [  ] OBESIDADE [  ] SEDENTARISMO [  ] DEPRESSÃO
EXAME FÍSICO
PRESSAO
MMHG
FC
BPM
AC
RCR 2T
AP
NORMAL
MEMBROS
NORMAL
ABDOME
NORMAL
PULSOS
NORMAL
DIAGNÓSTICOS
EXAMES SOLICITADOS
[  ] ECOCARDIOGRAMA [  ] MAPA [  ] TESTE ERGOMETRICO [  ] HOLTER [  ] DOPPLER DE CAROTIDAS/VERTEBRAIS [  ] DOPPLER DE MMII [  ] CATETERISMO [  ] CINTILOGRAFIA MIOCARDICA [  ] RNM CARDIACA [  ] ECOCARDIOGRAMA COM ESTRESSE [  ] POLISSONOGRAFIA NOTURNA [  ] CPAP [  ] RX DE TORAX [  ] PFR [  ] USG [  ] EDA [  ] VIDEOLARINGOSCOPIA
RESULTADOS DE EXAMES
CONDUTA
OBSERVAÇÕES
RESULTADO DE EXAME