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Form: F96C2UN3 v32 por
Dr. Edson Silva Filho
Classificação e Evolução da IRC
TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Monitorização da TFG
Data
TFG
Estágio
Lesão Renal
Diagnósticos
Classificação - IRC
Categorias DRC com base na TFG
[ ]
Estágio 1 - 90% + Lesão Renal
[ ]
Estagio 2 - 60-89% + Lesão Renal
[ ]
Estagio 3A - 45-59% c/ ou s/ LR
[ ]
Estagio 3b - 30-44% c/ ou s/ LR
[ ]
Estagio 4 - 15-29% c/ ou s/ LR
[ ]
Estagio 5 - < 15% c/ ou s/ LR
Sinais de Uremia?
[ ]
SIM
[ ]
Não
Sinais e Sintomas
[ ]
Anemia
[ ]
Dor óssea (Dor lombar)
[ ]
Prurido de difícil tratamento
[ ]
PTH> 200
[ ]
Hiperfosfatemia > 6,5
[ ]
Aumento de fosfatase alcalina
Monitoramento e Tratamento
Teste de monitoração laboratorial
Data
Microalb.
Proteinuria
Ureia
Creatinina
PTH
F. Alcalina
Teste de monitoração laboratorial
Data
Cálcio
Ca Ionizado
Fósforo
Potassio
Sódio
Hb
Prescrição
Medicação
Manhã
Almoço
Tarde
Noite
Observações
Encaminhamento para Nefrologista
forms.med.br
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Centralx
