quarta-feira, 12 de dezembro de 2018
Form: F8ODMCVQ v2 por Meu Formulário
CASO NOVO OFTALMOLOGIA
Queixa e Duração
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Óculos
Longe
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
AV s/c
Antecedentes pessoais
[  ] HAS [  ] DM [  ] Tabagismo [  ] Glaucoma [  ] Trauma ocular
Cirurgia Ocular
Medicamentos em Uso
Lentes de Contato
Ceratometria
K1 K2 Eixo
Cover Test
Movimentação Ocular Extrínseca
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Estática
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Refração Estática
Adição
Esférico Cilindro Eixo AV
Esférico Cilindro Eixo AV
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Estática
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Refração Estática
Adição
Esférico Cilindro Eixo AV
Esférico Cilindro Eixo AV
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Estática
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Biomicroscopia
Tonometria (mmHg)
horário:
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
OD:

OE:
Hipótese Diagnóstica
Conduta:
Óculos
Longe
Esférico Cilindro Eixo AV
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Óculos
Longe
Esférico Cilindro Eixo AV
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Óculos
Longe
Esférico Cilindro Eixo AV
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Óculos
Longe
Esférico Cilindro Eixo AV
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Adição
Perto
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Estática
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Refração Estática
Adição
Esférico Cilindro Eixo AV
Esférico Cilindro Eixo AV
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual
Refração Dinâmica
Esférico Cilindro Eixo AV
Refração Estática
Esférico Cilindro Eixo AV
Biomicroscopia
Pálpebras, filme lacrimal, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris, cristalino, reflexos pupilares
Refração Estática
Adição
Esférico Cilindro Eixo AV
Esférico Cilindro Eixo AV
Tonometria
OD: mmHg OE: mmHg
Fundoscopia/Mapeamento de Retina
Papilas, escavação, retina periférica, vasos

OD:

OE:
Impressão Diagnóstica
Conduta:
Outros
[  ] TL longe [  ] TL perto [  ] TL com adição [  ] Lubrificantes [  ] Higiene palpebral [  ] Retorno anual