Form: F9FC5IT0 v5 por GEUDIMAR GARCEZ
Exame colposcópico
Nome
Idade
Data da última menstruação
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Colo uterino
(  ) normotrófico (  ) atrófico (  ) ausente
Muco Cervical
(  ) cristalino (  ) opaco (  ) hemático (  ) purulento
Jec
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Zona de Transformação
(  ) Tipo I (  ) Tipo II (  ) Tipo III
Achados colposcópicos Anormais
[  ] Epitélio aceto- branco __h
(  ) fino (  ) áspero
[  ] Pontilhado __h
(  ) fino (  ) áspero
[  ] Mosaico __h
(  ) fino (  ) áspero
[  ] Lucoplasia __h [  ] Vasos atíoicos __h [  ] Áreao negativa __h [  ] Orifícios glandulares dilatados __h
Vulva
Vagina
Colposcopia insatisfatória
(  ) jec não visível (  ) atrofia
Achados vários
Teste de Schiller
(  ) negativo (  ) positivo (  ) iodo claro
Biópsia
(  ) sim
(  ) não
Conclusão