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Form: F9FC5IT0 v6 por
GEUDIMAR GARCEZ
Exame colposcópico
Nome
Idade
Data da última menstruação
/
/
Colo uterino
( )
normotrófico
( )
atrófico
( )
ausente
Muco Cervical
( )
cristalino
( )
opaco
( )
hemático
( )
purulento
Jec
/
Zona de Transformação
( )
Tipo I
( )
Tipo II
( )
Tipo III
( )
Achados colposcópicos Anormais
[ ]
Epitélio aceto- branco __h
( )
fino
( )
áspero
[ ]
Pontilhado __h
( )
fino
( )
áspero
[ ]
Mosaico __h
( )
fino
( )
áspero
[ ]
Lucoplasia __h
[ ]
Vasos atíoicos __h
[ ]
Áreao negativa __h
[ ]
Orifícios glandulares dilatados __h
Vulva
Vagina
Colposcopia insatisfatória
( )
jec não visível
( )
atrofia
Achados vários
Teste de Schiller
( )
negativo
( )
positivo
( )
iodo claro
Biópsia
( )
sim
( )
( )
não
Conclusão
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