terça-feira, 19 de fevereiro de 2019
Form: F92WGZYP v1 por Anônimo
ANAMNESE
QUEIXA PRINCIPAL
H.D.A
H.P.P.
[  ] HAS [  ] DM [  ] DAC [  ] DISLIPIDEMIA [  ] AVE [  ] OBESIDADE [  ] SEDENTARISMO [  ] DEPRESSÃO [  ] GLAUCOMA [  ] CIRURGIAS [  ] NEOPLASIA
UTILIZA MEDICAMENTOS
(  ) SIM
QUAIS?
(  ) NÃO (  )
TABAGISMO
[  ] NÃO [  ] SIM
MAÇOS/ANOS
[  ] EX FUMANTE
QUANDO PAROU
HISTÓRIA FAMILIAR
[  ] DOENÇAS PULMONARES [  ] HAS [  ] DM [  ] DAC [  ] OBESIDADE [  ] SEDENTARISMO [  ] DEPRESSÃO [  ] NEOPLASIAS
EXAME FÍSICO
PRESSAO
MMHG
FC
BPM
AC
RCR 2T
AP
NORMAL
SO2
%
MEMBROS
NORMAL
ABDOME
NORMAL
DIAGNÓSTICOS
EXAMES SOLICITADOS
[  ] RX DE TORAX [  ] PFR [  ] TC DE TÓRAX [  ] RX DE SEIOS PARANASAIS [  ] TCSPN [  ] ECOCARDIOGRAMA [  ] MAPA [  ] TESTE ERGOMETRICO [  ] DOPPLER DE MMII [  ] POLISSONOGRAFIA NOTURNA [  ] CPAP [  ] ANGIO TC DE TÓRAX [  ] USG [  ] EDA [  ] VIDEOLARINGOSCOPIA
RESULTADOS DE EXAMES
CONDUTA
OBSERVAÇÕES
RESULTADO DE EXAME