terça-feira, 19 de fevereiro de 2019
Form: F8LLYTMA v1 por anonimo
Anamnese Pediátrica Pronto Atendimento
Queixa Principal
HDA
Sinais e sintomas
[  ] Febre [  ] Prostração [  ] Perda do apetite [  ] Perda de peso [  ] Alterações urinárias [  ] Vomitos [  ] Diarréia
HPP
(  ) Internações
(  ) Alergias
Sim
(  ) Cirurgias
Sim
(  ) Infecções de repetição
Sim
(  ) Uso de medicaçoes
SE sim, quais medicamentos
História vacinal
Caderneta em dia
(  ) sim (  ) não
História fisiológica
Atividade física
Ritmo gastrointestinal
Sono
História Alimentar
Aleitamento materno exclusivo
(  ) sim
Até que idade
(  ) Não
Motivo
História Familiar
Pai saudável
(  ) sim (  ) Não
Mãe saudável
(  ) sim (  ) não
Irmãos
(  ) Sim
Nome/idade/saudável?
(  ) não
Pais separados
(  ) Sim
Com quem a criança vive?
(  ) não
História sócio economica
Nome pai/idade/profissão
Nome mãe/idade/profissão
Tabagismo domiciliar
(  ) nao
(  ) sim
Animais de estimação
(  ) sim
nao