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Form: F5BCTDT3 v1 por
risco cirurgico catarata
Avaliação de Risco Cirurgico
Dados
Nome
Idade
Cirurgia
Cirurgia proposta
História Clínica
Doenças Cardiovasculares
Doenças Respiratórias
Doenças Digestivas
Doenças Endócrinas
Doenças Renais
Doenças Neurológicas
Outros
Uso de Medicações
Alergias
Tabagismo, Etilismo, Drogas
Exame Fisico
PA
FC
ACV
Ritmo Cardíaco Regular 2T Bulhas Normofonéticas
AR
Pulmões limpos, sem ruídos adventícios
Outros
Nada digno de nota
Classificação de Risco
Risco de Evento Cardiaco
( ) Baixo ( ) Intermediário ( ) Alto
LEE
( ) I ( ) II ( ) III ( ) IV
ACP
( ) I ( ) II ( ) III
EMAPO
VSG-CRI* (CIR.VACULARES ARTERIAIS)*
Orientações
forms.med.br
-
Centralx
