Entrar
Form: FAT7VGGK v5 por
Valéria Botan
Teste de Controle da Asma
Nas últimas 4 semanas:
A asma prejudicou suas atividadades
[ ]
Nenhuma vez - 5
[ ]
Poucas vezes - 4
[ ]
Algumas vezes - 3
[ ]
Maioria das vezes - 2
[ ]
Todo o tempo - 1
Como está o controle da sua asma ?
[ ]
Totalmente controlada - 5
[ ]
Pobremente controlada - 4
[ ]
Um pouco controlada - 3
[ ]
Bem controlada - 2
[ ]
Completamente controlada - 1
Quanta vezes você teve falta de ar?
[ ]
De jeito nenhum - 5
[ ]
Uma ou duas vezes na semana - 4
[ ]
Três a seis vezes na semana - 3
[ ]
Uma vez ao dia - 2
[ ]
Mais que uma vez ao dia - 1
Acordou a noite ou mais cedo?
[ ]
De jeito nenhum - 5
[ ]
Uma ou duas vezes - 4
[ ]
Uma vez por semana - 3
[ ]
Duas ou três noites por semana - 2
[ ]
Quatro ou mais noites por semana -1
Qnts vezes usou o remédio p alivio?
[ ]
De jeito nenhum - 5
[ ]
Uma vez por semana ou menos - 4
[ ]
Poucas vezes por semana - 3
[ ]
Uma ou duas vezes por dia - 2
[ ]
três ou mais vezes por dia - 1
forms.med.br
-
Centralx
