quarta-feira, 5 de outubro de 2022
Form: F54L9SLR v1 por Tatiana
Avaliação para colonoscopia
Avaliação pré-colonoscopia
Exame fisico
Colonoscopia
Data da colonoscopia
/
/
Local
Cirurgia anteriores
Exames
[  ] hemograma [  ] função hepática [  ] lipidograma [  ] coagulograma [  ] glicemia [  ] EAS [  ] Rx Torax [  ] ECG
Observações
Informações adicionais
[  ] orientações pré operatórias [  ] termo de responsabillidade
Informações
Peso
Kg
Altura
m
IMC
Kg/alt
Doenças
[  ] Não [  ] Hipertensão [  ] Diabetes [  ] Problemas cardiacos [  ] Asma ou bronquite
Observações
Alergia
[  ] Não [  ] Poeira [  ] Alimentos [  ] medicamentos
Observação