Form: FATDGQ1F v1 por LUIZ
ginecologia
Queixas
1-ESCUTAR
EMOÇÃO PREDOMINANTE?
EXPLORAR PREOCUPAÇÕES
2-ANAMNESE FOCAL ginecológica
menacme
(  ) menarca
idade
(  ) ciclos
periodicidade
[  ] regulares [  ] espaniomenorreicos [  ] amenorricos [  ] oligomenorreicos
fluxo
(  ) intenso (  ) normal (  ) escasso
dismenorréia?
contacepção
(  ) gravidez
(  ) menopausa
idade
sintomas
ANAMNESE FOCAL pessoal
(  ) HA (  ) DM (  ) ORTOPEDIA
LESÕES
(  ) perda de urina
como?
outros
ÁLCOOL:

DROGAS:

TABAGISMO:
cirurgias
FAMILIAR
(  ) HA (  ) DM (  ) CÂNCER
QUEM? QUAL?
ANAMNESE FOCAL EXERCÍCIO
FREQUENCIA
(  ) SEDENTÁRIA (  ) sim
quantas x por semana
(  )
INTENSIDADE
TIPO
TEMPO
quadro de atividades
resultados de exame
tipo data
3-DIAGNÓSTICO-INFORMAR
4-conduta-PACTUAR