Copia de Prontuário Retorno com Exames

Form: FBQFG7Z9 v2 por Anônimo

DATA DO RETORNO

Dados da consulta

medicação em uso se houver

EXAME FISICO GERAL

Estado Geral: BEG, a,a,a, hidratada, eupneica, LOTE corada

PA =110x70 mmH g FC82R FR16

APARELHO CARDIOVASCULAR E RESPIRATO

Aparelho Circulatório: Ausculta: brna a 2 s/s ictus no EiE sem desvio palpável não visível
Aparelho Respiratório: Mv s/ra com boa expansibilidade torácica tórax normal

DIGESTORIO, RENAL E EXTREMIDADES

Abdome: globoso, flácido, hepatometria normal sem hepatoesplenomegalia indolor a palpação superficial e profunda RhA
MMII sem edemas boa perfusão periférica, pulsos amplos e simétricos panturrilhas livres

EXAMES LABORATORIAIS

ERITROGRAMA e LEUCOGRAMA

Data	HM	HT	HgB	Leuc	Plaq	seg/bast	eos/mon	linf/linfa

data	vcm	hcm	chcm	rdw	pdw	vpm

RENAL e METABOLITOS

Data	UR	CR	NA	K	CAi	CA T	MG	SELENIO	ZINCO

DIABETES

BIOQUÍMICA GLICÍDICA

Data	Glicemia	HbA1c	glicemia media	INSULINA	H. BETA	H. IR	Ac Urico	GLUCAGON

Provas Inflamatórias

BIOQUÍMICA

Data	VHS	PCR	homocisteina	fator reumatoid	aslo

PERFIL LIPÍDICO

PERFIL LIPÍDICO

Data	CT	TG	HDL	LDL	VLDL	NAO HDL	LIPIDES TOTAIS	Apo-B	Apo- A

HEMATOLÓGICOS

ANEMIA

Data	Ác. Fól.	B¹²	Ferritina	Fe Sér.	Transferrina	TBI	SAT HB	CAP LATENTE DE

HEMATOLÓGICOS

COAGULAÇÃO

Data	INR	TAP	AP	TTPA	TS	TC	PLAQ	FIBRINO

TIREÓIDE

Data	TSH	T4L	T3L	Anti-TPO	Anti-TG	T4 T	T3 T	TRAB	TIREGLOB ANTI

FÍGADO

PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA

Data	TGO	TGP	FA	GGT	BT	BD	BI

SOROLOGIA

HEPATITES B, C e A

Data	AgHBs	Anti-HBcT	AntiHBc	AgHBe	AntiHBe	Anti-HCV	HEP A IGM	HEP A IGG	Anti-HBcM	AHBc IgM	AHBc IgG

BIOQUÍMICA PROTEICA

Data	Prot T	Alb	Glob	Alb/Glb

URINA EAS

Análise físico-químico

Data	Volume	Ph	Densidade	Odor	Cor	Aspecto

Elementos Anormais

DATA	Glicose	bilirrubinas	C. cetônicos	hemoglob	Prot.	Urobil,	Nitrito

Químicos

DATA	Cél Epiteliais	Leuco	Hemácias	Fil. Mucos	Fl. Bacteriana	Cilindro	Cristais	Outros

URINA

UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA

Data	Bactéria	n. colônias	Antibiograma -s	antbiograma - r	antibiograma I

Uso de antibiótico - qual e quando?

GÁSTRICO

Data	Amilase	Lipase	Cloro

SUPRA RENAL

Data	Cortisol	PTH	Cortisol ur.	17-OH	SDHEA	Aldost	Renina

HIPÓFISE

Data	LH	FSH	Prolactina	GH	ACTH

SEXUAIS

Data	DHEA	Estradiol	Progesterona	Test total	Test livre	shbg	PSA-Total	PSA livre	rela l/t

vitaminas

data	vitamina d	vitamina b6	vitamina a	vitamina c

OUTROS LABORATORIOS

OUTROS

MAPA

TESTE ERGOMETRICO

HOLTER

US DOPPLER DE CAROTIDAS E OUTROS US

ECOCARDIOGRAMA

RX DE TORAX PA E PERFIL

OUTROS EXAMES

CONDUTA

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