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Form: F6LR7N1E v3 por
MATEUS LIBARDI
Tratamento Cirúrgico
Ato Cirúrgico
Hospital
[ ]
Policlin
[ ]
Santa Casa
Tipo de Cirurgia
Diagnóstico
Data da Cirurgia
/
/
TRICOTOMIA
JEJUM
RESERVA DE SANGUE
( )
Sim
( )
Não
Necessidade de UTI:
( )
Sim
( )
Não
Observações
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