Form: F8IHDJZN v3 por Leonardo Araujo e Araujo
Anamnese
Queixa principal
[X] Mamas pequenas [  ] Mamas Caidas [  ] Mamas Grandes [  ] Orelhas de abano [  ] Cicatriz inestetica
Historia Patologica Pregressa
Asma
(  ) Sim (X) Não
Diabetes
(  ) Sim (X) Não
Hipertensão
(  ) Sim (X) Não
Trombose ou Embolias
(  ) Sim (X) Não
Alergias
(  ) Sim (X) Não
Uso de Medicamentos
(  ) Sim (X) Não
Cirurgias anteriores
(  ) Sim (X) Não
Tabagista
(  ) Sim (X) Não