sexta-feira, 18 de janeiro de 2019
Form: F7DW0PYV v8 por Anônimo
ANAMNESE
QUEIXA PRINCIPAL
[  ] Dermatopatologia [  ] Estética [  ] ambas
Anamnese
Comorbidades
[  ] HAS [  ] DM [  ] Dislipidemia [  ] Tireoidiopatia [  ] Doenças de pele
Qual?
[  ] Nega
Outras:
Medicamentos em uso
Alergia
Práticas
Hábitos
[  ] Tabagismo
Tempo
(  ) <10 anos (  ) >10 anos
[  ] Etilismo [  ] Drogas ilicitas
Quais:
História Pregressa
(  ) Queimadura Solar na Infância
[  ] frequente [  ] raro [  ] nunca
Tumor de Pele Prévio
[  ] CBC [  ] CEC [  ] MELANOMA
Se sim, qual a localização?
Histórico familiar
[  ] Cardiopatia [  ] Dislipidemia [  ] Tumores benignos [  ] Tumores malignos [  ] Tumores de pele Não MM [  ] Tumores de pele MM [  ] NDN
Gestação em curso?
(  ) Sim (  ) Talvez (  ) Não/ sexo masculino
DUM:
/
/
Exame Físico
Pele
Mucosas
Cabelos/ Couro-cabeludo
Unhas
CLASSIFICAÇÕES
FOTOTIPO Classificação Fitzpatrick
[  ] I [  ] II [  ] III [  ] IV [  ] V [  ] VI
Cabelos
(  ) Ruivos (  ) loiros (  ) Castanhos / preto
Tipo de pele
[  ] Oleosa [  ] Seca [  ] Mista [  ] Seborreica [  ] Normal
Olhos
(  ) Claros (  ) Castanhos (  ) Escuros
Hidratação
(  ) Desidratada (  ) normal
Manchas pigmentares
Relacionadas a melanina
[  ] Acromia [  ] Efélides [  ] hipercromias [  ] hipocromias
OBS:
Alterações Vasculares
(  ) Angiomas (  ) Telangiectasia (  ) Eritema (  ) Cianose (  ) Hematomas (  ) Petéquias
Hipótese Diagnóstica
Conduta
Registro Fotográfico