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Form: F5B33PPY v9 por Fabrício de Oliveira Ferreira
ORÇAMENTO
PROCEDIMENTO(S)
Nome(s)
PROCEDIMENTO
Nome:
CIRURGIÃO
À VISTA
VALOR
reais
DESCONTOS
% / $
TOTAL
reais
CIRURGIÃO
EM 4 VEZES
VALOR
reais
DESC
% / $
DESC
reais
HOSPITAL
Nome:
HONORÁRIOS
LOCAL
reais
LOCALSEDACAO
reais
PERIDURAL
reais
RAQUI
reais
GERAL
reais
ANESTESISTA
HONORÁRIOS
LOCAL
reais
LOCALSEDACAO
reais
PERIDURAL
reais
RAQUI
reais
GERAL
reais
PROCEDIMENTO
Nome:
CIRURGIÃO
À VISTA
VALOR
reais
DESC
% / $
TOTAL
reais
CIRURGIÃO
EM 4 VEZES
VALOR
reais
DESC
% / $
TOTAL
reais
HOSPITAL
Nome:
HONORÁRIOS
LOCAL
reais
LOCALSEDACAO
reais
PERIDURAL
reais
RAQUI
reais
GERAL
reais
ANESTESISTA
HONORÁRIOS
LOCAL
reais
LOCALSEDACAO
reais
PERIDURAL
reais
RAQUI
reais
GERAL
reais
MATERIAIS / IMPLANTES
TIPOS / VALORES
PROTESE
reais
avista
reais
vezes
reais
BOTOX
reais
PREENCHEDOR
reais
CUSTOS TOTAIS CIÊNCIA
Relativos ao orçamento
Totalvista
reais
Total4x
reais
RETORNO COM EXAMES
/ /
OBSERVAÇÕES
CUSTOS TOTAIS VALLE PEREIRA
Relativos ao orçamento
Totalvistasp
reais
Totalvistacp
reais
Total4xsp
reais
Total4xcp
reais
RETORNO COM EXAMES
/ /
OBSERVAÇÕES
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