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Form: F8YWLNYT v7 por
ANAMNSE BARIÁTRICA
PRIMEIRA CONSULTA PÓS BARIÁTRICA
DATA DA OPERAÇÃO
/
/
LOCAL
Hospital do Amparo
Quinta D´Or
Copa D´Or
Hospital da Unimed
São Lucas
São José
EQUIPE
EVOLUÇÃO
Aceitação da Dieta
Hábito Intestinal
Ferida Operatória
Dor
Febre
PERDA PONDERAL
Altura
m
PesoInicial
Kg
PesoAtual
Kg
PesoIdeal
Kg
IMCinicial
Kg/m2
IMCatual
Kg/m2
PesoPerdido
Kg
PerctExcPeso
%
TECNICA
Gastrectomia Vertical
By Pass
Outras
OBSERVAÇÕES
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