Form: FBNYH02IMIOT v9 por Anônimo
Informações do paciente
Idade
Peso
Kg
Altura
m
IMC
Fumante
Nao Sim
Quantos cigarros por dia
ate 5 cigarros de 5 a 10 cigarros acima de 10 cigarros
Por quanto tempo
Doenças
Nao Hipertensao arterial Diabetes Problemas cardiacos Asma ou Bronquite
Outras
Medicamentos em uso
Nao
Alergias
Nao Medicamentos Poeira Alimentos
Outras alergias
Cirurgias anteriores
Nao Sim
Quais
Características da pele
Sem problemas de cicatrizacao Flacidez Estrias Celulite Queloide Cicatriz hipertrofia
Outras informações