Form: F58M20B3 v4 por Dra. Katia Cristina Vecchi Coelho
Ficha de Retorno
Data
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Resumo Dx
Medicamentos em uso
Queixas / Observações
Exame Físico
Conduta
Exames Solicitados
G / HBA1C dislipidemia funçao tireoideana sd metabolica completo hirsutismo outros_______________________