Form: F5TX5N6V v1 por Anônimo
Exame Mental AKRO - Dra. Juliana Ruas
Exame Mental inicial ou retorno
Data do Exame
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Descrição fenomenológica
Aparência
Adequada Alterada
Caso alterada descrever como
Consciência (vigilância)
Vigil (desperto) Sonolento (qualquer etiologia) Torporoso Comatoso
Caso necessário mais informes
Atenção
Normal (atento) Disperso (hipervigil) Diminuição (hipovigil)
Caso necessário, mais informes
Orientação Temporal
Bem orientado Desorientação
Intensidade
Parcial Total
Orientação Espacial
Bem orientado Desorientação
Intensidade
Parcial Total
Orientação Auto-psíquica
Bem orientado Desorientação
Intensidade
Parcial Total
Memória de Fixação
Preservada Comprometida
Intensidade
Parcial Total
Memória de Evocação
Preservada Comprometida
Intensidade
Parcial Total
Outras informações sobre memórias
Inteligência (critério clínico)
Dentro da média Acima da média Retardo mental
Gravidade
Leve Moderado Grave Profundo
Outra informação sobre inteligência
Psicomotrocidade
Normal Inquietude, intranquilidade Agitação psicomotora Lentificação
Mais detalhes, se necessário
Curso do Pensamento
Normal Alterado
Tipo de alteração
Acelerado (taquipsiquismo) Lentificado
Maior descrição se necessário
Forma do Pensamento
Normal Pensamento confuso
Maior descrição
Conteúdo do Pensamento
Sem Alterações Alterações do Julgamento
Delírio (pode marcar mais de um)
Persecutório Autorreferência Místico Ciúme Ruína Outros
Descrição
Ideias sobrevaloradas/Deliróides
Senso-Percepção
Sem alterações Alterado
Ilusões
Visuais (ópticas) Auditivas Outras
Descrever
Alucinações
Auditivas Visuais Olfativas Táteis Gustativas Outras
Descrever
Sensibilidade Física
Hipoestesia Anestesia Hiperestesia
Descrever
Humor
Eutimia (normal) Hipotimia (depressão do humor)
Caracterizar(s/n marcar mais de um)
Leve Moderada Grave Com Disforia
Hipertimia
Caracterizar(s/n marcar mais de um)
Leve Moderada Grave Com disforia
Descrever sobre ansiedade
Linguagem
Normal Solilóquios Disartria Dislalia Tartamudez
Outras informações sobre Linguagem
Outras informações do Exame Mental