quinta-feira, 1 de dezembro de 2022
Form: FA1V5D73 v6 por Betânia
Consultas e retornos
QP / HDA (Condições clínicas atuais
Sinais e sintomas atuais
Febre > 38,5ºC Vômitos (3 ou mais) Diarréia (3 ou mais) Perda de peso Perda do apetite Alterações urinárias Prostação
Alimentação Atual
Aleitamento materno exclusivo Aleitamento misto Aleitamento artificial
Alimentação complementar
Alergia alimentar
Funções excretoras
Hábitos e costumes
Medicações
Em uso
Alergia medicamentosa
Calendário vacinal
Em dia / Atualizado Atrasado
Situação Familiar
Pais
Convivem no mesmo lar Separados com boa relação Separados com relação sem harmonia
Criança mora com os
Pais Avós Outros
Observações:
Intercorrências no período
DNPM e Cognitivo
Exame Físico
Antropometria
Peso
Kg
Estatura
cm
IMC
Ectoscopia:
AR:
ACV:
Abdome:
Orofaringe:
Rinoscopia:
Otoscopia:
Genital:
SNC:
Pele e fâneros
Outros:
Impressão diagnóstica:
Conduta
Orientações:
Prescrição:
Encaminhamentos:
Retorno
Data:
Conduta: