quarta-feira, 5 de outubro de 2022
Form: F4ZVENG2 v1 por sergio masili
FICHA CLÍNICA DE PRÉ-NATAL
Dados Pessoais
Idade
Antecedentes
Antecedentes Obstétricos
Antecedentes Pessoais
Hipertensão arterial Diabetes Cirurgia pélvica Cardiopatia Malformação Alergias Infecção urinária
Outros
Antecedentes familiares
Hipertensão Diabetes Gemelidade Malformação Tromboembolismo
Outros
Gestação Atual
DUM
/ /
DPP DUM
/ /
DPP USG
/ /
Exame Físico
Peso 1ªconsulta Ex. Clínico Ex. Mamas Ex. ginecológic
Observação
Evolução da Gravidez
DAta IG PESO PA AU AF MF BCF EDEMA Queixas
Exames de laboratório
Exame Resultado 1 Resultado 2 Resultado 3 Resultado 4
Ultra-sonografia
Data IG Apresent Peso fetal Placenta Líquido Outros
Eco Fetal
Data IG Apresent Peso fetal Placenta Líquido Outros
Conduta