Form: F4W7SXVJ v9 por Ricardo W
Registro de Exames
DATA DO RETORNO
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Observações
EXAMES LABORATORIAIS
ERITROGRAMA e LEUCOGRAMA
Data HM HT HgB Leuc Plaq
HM
HT
HgB
Leuc
Plaq
DIABETES
BIOQUÍMICA GLICÍDICA
Data Glicemia HbA1c Gli PP INSULINA
RENAL
Data UR CR Microalb Protein Clearence
ELETRÓLITOS
BIOQUÍMICA
Data Na K Ca ion Ca ser Mg Ac Ur
PERFIL LIPÍDICO
PERFIL LIPÍDICO
Data CT TG HDL LDL Apo A1 Lpa Apo-B CPK
TG
HDL
LDL
Apo A1
Lpa
Apo-B
HEMATOLÓGICOS
ANEMIA
Data Ác. Fól. B¹² Ferritina Fe Sér. Transferrina Reticulócitos
HEMATOLÓGICOS
COAGULAÇÃO
Data INR
TIREÓIDE
Data TSH T4L T3L Anti-TPO Anti-TG
FÍGADO
PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA
Data TGO TGP FA GGT BT BD BI
SOROLOGIA
HEPATITES B, C e A
Data AgHBs AntiHBs AntiHBc AgHBe AntiHBe Anti-HCV antiHAV
BIOQUÍMICA PROTEICA
Data Prot T Alb Glob Alb/Glb
URINA
EAS
Data Infeccao? Pt Glic Leuc Hemácias
URINA
UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA
Data Bactéria n. colônias Antibiograma
Uso de antibiótico - qual e quando?
GÁSTRICO
Data Amilase Lipase Cloro
SUPRA RENAL
Data Cortisol Cortisol p. Dex Cortisol ur. 17-OH SDHEA Aldost Renina
HIPÓFISE
Data LH FSH Prolactina GH ACTH
SEXUAIS
Data DHEA Estradiol Progesterona Test total Test livre PSA-Total PSA livre
OUTROS
CONDUTA