Form: F4TSE4M7 v2 por Anônimo
Anamnese de Cardiologia
Queixa principal:
DATA
/ /
História da moléstia atual:
Cianose:
Localizada Generalizada
Dispnéia:
De grande esforço De médio esforço De pequeno esforço De repouso Paroxística noturna Inspiratória Expiratória Súbita Gradual
Tempo de duração da dispnéia:
Condições aliviadoras da dispnéia:
Dor retroesternal Edema Expectoração Fadiga Hemoptise Nictúria Palpitação Síncope Tosse
História patológica pregressa:
Alergias Acidentes Amigdalites de repetição Cardiopatias Cirurgias prévias Convulsões Enteropatias Gastropatias Internações prévias Doenças metabólicas Neuropatias Nefropatias Pneumopatias Osteopatias Transfusões prévias
História familiar:
Mãe:
História de:
Doença coronariana Diabetes mellitus Doenças congênitas Hipertensão arterial Neoplasia Obesidade Outras
Pai:
História de:
Doença coronariana Diabetes mellitus Doenças congênitas Hipertensão arterial Neoplasia Obesidade Outras
Irmãos:
Filhos:
História social:
Etilismo:
Eventual Frequente Diário
Tipo de consumo:
Fermentados Destilados
Quantidade:
Tabagismo:
Consumo de drogas ilícitas:
Prática de atividades físicas:
Tipo de exercício:
Aeróbico Força muscular Outros
Horas de trabalho:
Horas de recreação:
Medicamentos em uso:
Outros dados:
Exame físico:
Estado geral:
Índice de Massa Corporal:
Peso
kg
Altura
m
IMC
kg/m²
Relação Cintura Quadril:
Cintura
cm
Quadril
cm
RCQ
cm
Aparelho circulatório:
Pressão arterial:
PAS
mmHg
PAD
mmHg
Ictus:
Visível Não visível
Palpável
Quantas polpas digitais?
Não palpável
Frequência cardíaca:
FC
bpm
Aparelho respiratório:
Frequência respiratória:
FR
IRpm
Abdome:
Membros inferiores:
Hipóteses Diagnósticas:
Conduta:
Exames complementares:
Exames laboratoriais:
Radiografia de tórax:
ECG:
Ecocardiograma:
Teste ergométrico:
Ecotransesofágico:
MAPA:
HOLTER:
Cintilografia:
Outras observações: