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Form: F6JBG528 v2 por
Rigoberto Chaves
COLPOSCOPIA
IDENTIFICAÇÃO:
data:
/
/
nome:
idade:
Médico responsável:
Filhos
/
EXAME COLPOSCÓPICO
colo uterino:
não visualizado
normotrófico
atrófico
orifício cervical externo:
fenda transversa
irregular
circular
puntiforme
não visualizada
junção escamo-colunar (JEC):
não visualizada
endocervical
localização
-1
-2
-3
ectocervical
localização
+1
+2
+3
justa-orificial (0)
Achados Colposcópicos Normais:
Epitélio Escamoso
Epitélio Cilíndrico
zona de Transição
Achados Colposcópicos Anormais:
ausente
presente
epitélio aceto branco
fino
acentuado
Localização
pontilhado
fino
áspero
Localização
mosaico
fino
áspero
Localização
leucoplasia
tênue
densa
Localização
vasos atípicos
ausente
presente
Localização
área iodo negativa
ausente
presente
Localização
Suspeita de invasão:
não
sim
VULVA:
sem alteração
com alteração
VAGINA-conteúdo da vagina:
fisiológico
alterado
qual?
Localização
COLPOSCOPIA INSATISFATÓRIA:
JEC não visível
atrofia acentuada
processo inflamatório intenso
colo não visível
ACHADOS VARIÁVEIS:
úlcera
deciduose
queratose
erosão
infecção
pólipo
endometriose
colpite
condilomatose
tecido de granulação
cisto de naboth
cicatriz de tratamento anterior
orifícios glandulares
TESTE DE SCHILLER:
negativo
positivo
CONDUTA SUGERIDA
BIOPSIA:
DIAGNÓSTICO:
CONCLUSÃO:
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