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Form: F8BQMKXU v1 por
Sheila Leal
PRIMEIRA CONSULTA RN ate 1 ano
História gestacional e neonatal
Intercorrencias gestacionais
Idade gestacional
Parto
Dados do nascimento
Peso: Estatura: PC: APGAR: Reanimação:
Intercorrencias neonatais
Dias na alta: Peso na alta: Ictericia: Complemento:
Triagem neonatal
Teste do Coraçãozinho: Teste do Pezinho: Teste da orelhinha: Teste do Olhinho:
Imunização
em dia
atrasada
Dados fisiológicos
Hábito intestinal
Diurese
Sono
Alimentação
Aleitamento:
DNPM
Antecedentes patológicos
Familiares
Pessoais
Internações: Cirurgias: Alergias:
Medicações em uso
Dados antropométricos
Peso
kg
Estatura
cm
PC
cm
IMC
Ganho de peso
EXAME FÍSICO
BEG, ativo, corado, hidratado, eutermico, eupneico, anicterico, acianotico ACV: BRNF, sem ss AR: MV+, sem RA Abd: NOrmotenso, indolor, sem VMG, RHA+ Pulsos e perfusao adequados. Sem edemas Genitais normais e tipicos Pele sem alterações Otoscopia normal Oroscopia normal
DIAGNOSTICO
CONDUTA
OBSERVAÇÕES
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