Form: F7UZUIHE v3 por BRUNO MARCOS ZEPONI F DE MELLO
AMB PRÉ-OP SUS - OTORRINO INFANTIL
DATA
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SINTOMAS
RONCOS NOTURNOS RESPIRAÇÃO ORAL NOTURNA INFECÇÕES DE REPETIÇÃO ESPIRROS / PRURIDO NASAL SONO AGITADO DIFICULDADE PARA DEGLUTIR
EXAME FÍSICO
Calculo do IMC
Peso
Kg
Altura
m
IMC
BOCA E OROFARINGE
OTOSCOPIA ALTERADA?
NÃO SIM
QUAL ALTERAÇÃO?
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
HIPERT ADENOTONSILAR HIPERT ADENOIDIANA HIPERT TONSILAR TONSILITES DE REPETIÇÃO RINITE ALÉRGICA OUTRA
QUAL?
IDADE
ANTECEDENTES PESSOAIS
SANGRAMENTOS
ALERGIA MEDICAMENTOSA
COMORBIDADE
MEDICAÇÕES EM USO
EXAMES COMPLEMENTARES
EXAME RESULTADO DATA
RX DE CAVUM / ENDOSCOPIA NASAL
/
CONDUTA
CIRURGIA
QUAL?
ADENOTONSILECTOMIA ADENOIDECTOMIA TONSILECTOMIA
COMPENSAÇÃO CLÍNICA ENCAMINHAR AO HOSP DE REFERÊNCIA
RETORNO
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